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    突破疑難 共謀護理質量提升——心血管病院開展疑難病例討論會
    發表時間:〖2023/9/1〗        瀏覽次數:〖821〗次

          為提升護理人員業務水平,提高對疑難危重患者護理質量,促進優質護理服務。2023年8月30日15:00,在心血管病院黨文婷總護士長的組織下,于心血管內科一病區進行了護理疑難病例討論會。此次討論主題為:冠心病合并慢性腎功能衰竭終末期——腹膜透析狀態患者護理疑難討論。會議由心血管內科一病區劉曦護士長主持,心血管病院各病區護士長及護理骨干參會,共計30余人。

          討論會從病情介紹、主要治療、常見護理問題及護理措施、護理疑難點討論四個方面展開。首先,責任護士李春肖作了病例匯報,闡明了患者合并癥多,治療復雜,涉及多?谱o理知識、護理問題繁多等情況,劉曦護士長引導科室護士根據該患者病史及癥狀體征,通過低年資護士率先發言、高年資護士補充、護士長總結完善的方式,擬定護理計劃,提出護理問題。大家展開積極的發言,先后為該患者共列舉出16個護理問題,根據標準護理計劃首優、中優、次優原則,進一步找出患者首優重要護理問題,并給與相應的護理措施。

          患者合并癥多,責任組長帶領各自組員,根據標準護理計劃落實護理措施的過程中,分別從冠心病合并高血壓、糖尿病,及冠心病合并腎功能衰竭腹膜透析狀態的護理兩大方面,明確了患者的護理難點:1.心衰合并慢性腎衰——腹膜透析狀態下患者如何做好容量管理?2.患者合并癥多,營養失調,在維持好體液平衡的情況下,如何做好飲食處方,增強患者自身抵抗能力?3.怎樣有效地、循序漸進地,改善患者活動耐力?大家以問題為切入點,積極展開疑難點的深入探討,在如何處理患者容量管理、營養失調、體液過多、活動無耐力等方面各抒己見,并通過查詢文獻,為護理難點找出更新、更好的護理措施。

          針對患者合并慢性腎功能衰竭終末期——腹膜透析狀態,科室護士護理經驗少、?浦R相對欠缺等情況,討論會特邀請腎病科?谱o士岳輝副主任護師親臨現場給與指導,岳輝副主任護師從腹膜透析的健康宣教到患者容量管理、從并發癥的預防到飲食指導,結合患者個體情況,給與了詳細的講解,并對現場護士長及護理骨干們積極的提問給與答疑解惑,讓在場護理人員受益匪淺,大大提升了相關疾病的護理知識水平。

          最后,黨文婷總護士長對此次疑難病例討論進行了點評,通過本次活動,為護士構建學習交流平臺,對護理過程中遇到的護理疑難點問題進行循證查新,尋求最佳護理對策。希望通過疑難病例討論,著力解決護理工作中存在的問題,強化專業知識,并強調科室應重視臨床護士評判性思維能力的培養,勤于學習,善于思考,持續提高分析、解決問題的能力,切實有效保障患者安全和提升服務內涵建設。

     

    供稿:心血管內科一病區 趙倩
    供圖:心血管內科九病區 魏薇
    審核:楊敏
    編輯:宣傳部 陳蕾
    校對:宣傳部 蔣楠

     
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